又是一个高温日!炎炎夏日,长期处于空调环境,又长时间盯着电子屏幕,不少上班族都会出现眼睛干涩的情况患上“干眼症”。7月6日,上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)干眼诊治工作室启用,将对患者进行连续化、规范化、个性化诊疗,由同一位医生进行全程跟踪诊疗,建立属于患者的“干眼症档案”,档案内会详细记录患者每一次就诊的症状及体征变化,以及每次就诊的治疗方案、用药后的疗效。?
据《中国干眼专家共识(2020年)》统计,我国干眼症发病率约为21%~30%,预估至少3亿患者,严重影响人们的健康和生活质量。有的人出现眼睛干涩疼痛、异物感,有的人还有眼睛发红、迎风见光就流泪,波动性视力模糊或下降、非炎性分泌物等症状。
据上海市眼病防治中心眼表专科罗勤副主任医师指出,希望更多患者可以认识到该病需要有一个完整、中长期的诊疗周期。虽然绝大多数患者不会涉及到严重的免疫系统疾病导致的干眼症,但是每个人情况不同。老年人很多是由于激素水平下降,还有全身疾病如高血压、糖尿病,加上长期大量服用药物,可能引发眼表问题,
“对于中青年患者群体,更多是因为长时间看手机、电脑,开车,这些让人精神高度集中的活动会显著减少瞬目次数,瞬目可将循环的泪液形成泪膜,以保持角膜湿润。因此,瞬目减少最终可能导致角膜上皮的脱落,引发眼表疾病。”
此外,长时间使用空调导致环境干燥,佩戴隐形眼镜或美瞳等对角膜的伤害也是非常大的。焦虑、抑郁等精神类问题也会诱发干眼症的发生。
不同干眼症类型,该如何应对?干眼症的治疗建立在准确的疾病分型之上,为精准评估诊断干眼症患者的不同类型,工作室配备了先进的眼表分析仪,在短时间内即可实现泪膜检查、泪膜破裂试验、泪液封闭检查及睑板腺功能状态等多项检查。?
罗勤指出:“针对不同的分类、不同的病因,充分采取不同的治疗措施应对。由于干眼症类型的不同,不能一概而论的简单应用外用药物。缺乏针对性的治疗,时常会出现药物使用一段时间后作用消失、症状反复等问题。
大多数干眼症患者都可以采用的常规治疗方案有:蒸汽熏蒸、睑板腺按摩、使用人工泪液等。工作室在此基础上进行了深化创新,联合中西医结合专科医师针对患者情况选取中草药加入熏蒸治疗,并配合一定针灸疗法,对患者的症状改善起到了良好的推动作用。
对于中重度、睑板腺功能较差的患者,可采用脉冲激光治疗。工作室引进了高端OPT激光治疗设备,此类设备具有一定稀缺性,可在非有创的情况下对患者进行治疗,也是上海市眼病防治中心干眼诊治工作室的特色治疗项目。
绝大多数干眼症患者首先要做的是需要改变日常生活和工作习惯,如避免长时间用眼、合理调整工作和学习环境、增加室内湿度、减少佩戴角膜接触镜及不合理使用各类眼药水、滴眼液等。
上海市眼病防治中心邹海东院长指出,
成立干眼诊治工作室是医院“十四五”规划的重点工作之一,未来将不断完善干眼诊疗规范,并形成标准化的诊疗理念和服务模式,将适宜技术推广至社区,让居民在家门口享受到便捷的干眼诊疗服务。
上海市眼病防治中心党委书记、执行院长高玮表示,干眼、视疲劳的患病人群非常庞大,干眼诊治工作室依托先进的诊疗设备和优秀的专业团队,将探索干眼诊疗标准化体系建设,有效提升服务能级。
来源:周到上海?????? 作者:陈里予
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